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Saliência na região do umbigo, frequentemente identificada nos primeiros anos de vida. Muitas encerram espontaneamente, sendo a necessidade de cirurgia avaliada de acordo com a evolução e as características de cada caso.
Um umbigo saliente que aumenta quando a criança chora? Habitualmente é indolor e não representa uma urgência. Muitas fecham espontaneamente durante os primeiros anos.
Depois do nascimento, a abertura por onde passava o cordão umbilical deve encerrar.
no anel do umbigo
do abdómen
coberta por pele
Se a abertura permanecer, uma pequena porção de gordura ou intestino pode empurrar a pele do umbigo para fora.
IMPORTANTE Chorar, tossir ou fazer força não provoca a hérnia. Apenas aumenta a pressão dentro do abdómen e torna a saliência mais visível.
Numa criança sem dor e clinicamente bem, é geralmente seguro acompanhar a evolução.
01
A abertura no umbigo ainda pode estar presente.
02
Muitas diminuem e encerram durante o crescimento.
03
Se persistir, reavalia-se a necessidade de cirurgia.
O QUE CONTA MAIS O tamanho da abertura na parede abdominal — não apenas o volume da “bolinha” por fora.
Moedas, faixas, cintas ou pensos adesivos não fecham a hérnia e podem lesar a pele.
A decisão depende da idade, do exame clínico, dos sintomas e da evolução da abertura.
É frequente quando:
Pode ser indicada se:
Encerrar a abertura na parede abdominal e impedir que o conteúdo volte a fazer saliência.
Uma saliência grande por fora não significa, por si só, que seja necessária cirurgia precoce.
A correção é feita sob anestesia geral, habitualmente numa cirurgia de ambulatório.
Junto ao umbigo, aproveitando a sua prega natural.
Se existir conteúdo no saco, regressa ao abdómen.
O defeito da parede abdominal é fechado com pontos.
É raro uma hérnia umbilical ficar presa, mas procure avaliação urgente se a saliência:
SOBRETUDO SE SURGIREM vómitos · barriga distendida · dor persistente ou choro inconsolável · recusa alimentar · criança muito abatida
Contacte a equipa perante febre, vermelhidão ou inchaço crescentes, pus, vómitos persistentes ou dor que aumenta.
Se o doente tem dificuldade recorrentes ou outras condições clínicas que possam justificar a cirurgia.
O médico avaliará o nível de conforto do doente, tendo em conta a sua higiene e as potenciais complicações causadas pela presença do hérnia.
Para os doentes o médico discutirá as expectativas e os benefícios do procedimento.
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