HÉRNIA INGUINAL NA CRIANÇA

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SAÚDE E CONFORTO NA CRIANÇA

Manifesta-se habitualmente por uma saliência na virilha, que pode estender-se ao escroto ou à região dos grandes lábios. Na criança, a confirmação deste diagnóstico implica orientação para correção cirúrgica.

Uma “bolinha” na virilha que aparece e desaparece? 

Pode tornar-se mais visível quando a criança chora, tosse ou faz força.

Mesmo que desapareça, a hérnia continua presente.

Um canal que não encerrou

Antes do nascimento existe um pequeno canal entre o abdómen e a virilha. Habitualmente, esse canal encerra.

01 ABDÓMEN

intestino ou, por vezes, ovário

02 CANAL ABERTO

a passagem não encerrou

03 VIRILHA

surge o inchaço

Quando o canal permanece aberto, uma parte do conteúdo abdominal pode atravessá-lo e formar uma saliência na virilha — e, por vezes, no escroto ou no grande lábio.

IMPORTANTE

Chorar, tossir ou fazer força não causa a hérnia. Apenas aumenta a pressão no abdómen e pode torná-la mais visível.

É assim que costuma aparecer

O aspeto pode mudar ao longo do dia.

01

Uma saliência macia

Na virilha, muitas vezes apenas de um lado.

02

Pode descer

Até ao escroto ou ao grande lábio.

03

Aparece ou aumenta

Com choro, tosse, corrida ou esforço.

04

Diminui ou desaparece

Quando a criança relaxa ou se deita.

SE NÃO APARECER NA CONSULTA

Uma fotografia tirada quando a saliência está visível pode ajudar na avaliação.

HÉRNIA OU HIDROCELO?

Na hérnia pode entrar intestino ou, nas meninas, um ovário. No hidrocelo existe líquido. A observação médica permite distingui-los.

Uma hérnia confirmada não fecha sozinha

Mesmo quando não dói e desaparece facilmente, o conteúdo pode ficar preso no canal.

01 CANAL ABERTO

a hérnia mantém-se

02 CIRURGIA

correção programada

03 CANAL ENCERRADO

reduz o risco de ficar preso

O QUE O TRATAMENTO PROCURA RESOLVER

Confirmado o diagnóstico, a correção cirúrgica está indicada. O momento depende da idade, prematuridade, sintomas e episódios anteriores.

O que esperar da cirurgia

Sob anestesia geral, faz-se uma pequena incisão na prega da virilha.

01

Recolocar, se necessário

Se existir conteúdo no saco, regressa ao abdómen.

02

Isolar

O saco da hérnia é separado com cuidado.

03

Encerrar

A passagem que ficou aberta é fechada.

30–60
minutos
cirurgia unilateral
não complicada

Próprio dia
alta habitual
2–7 dias
regresso à escola
≈ 2 semanas
sem educação física, bicicleta, natação ou desporto

Tempos aproximados: siga a orientação da equipa. O tempo total na clínica é superior ao da cirurgia. Bebés pequenos ou prematuros podem precisar de ficar uma noite.

Quando não deve esperar

Dirija-se a um serviço de urgência se a saliência:

  • ●
    Ficar dura, dolorosa ou muito sensível
  • ●
    Deixar de diminuir quando a criança relaxa ou se deita
  • ●
    Ficar vermelha, arroxeada ou escurecida

SOBRETUDO SE EXISTIREM
vómitos · barriga distendida ou dolorosa · recusa alimentar · choro inconsolável · criança muito abatida ou anormalmente sonolenta

Não tente empurrar a saliência com força.

DEPOIS DA CIRURGIA

Contacte a equipa se houver febre, vermelhidão crescente, pus ou secreção anormal, inchaço progressivo, vómitos persistentes ou dor que aumenta.

o que é avaliado no tratamento

01.

condições patológicas:

Se o doente tem dificuldade ou outras condições clínicas que possam justificar a cirurgia.

02.

Higiene e conforto:

O médico avaliará o nível de conforto do doente, tendo em conta a sua higiene e as potenciais complicações causadas pela presença do hérnia.

03.

Razões estéticas:

O médico discutirá as expectativas e os benefícios do procedimento.

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